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Les endoscopes « prêts pour le patient » sont-ils exempts de contamination microbienne?

24-07-2024

UK NEWS14.2

Les endoscopes « prêts pour le patient » sont-ils exempts de contamination microbienne?

La contamination bactérienne peut persister sur les endoscopes retraités conformément aux lignes directrices. La survie dans le biofilm les protège contre la DHN. Cela peut entraîner des éclosions de bactéries multirésistantes.

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Les endoscopies gastro-intestinales sont des procédures à grand volume réalisées dans le monde entier1–5. Les chercheurs ont établi un lien entre le retraitement inadéquat et des éclosions impliquant des bactéries multirésistantes6.

La contamination bactérienne peut persister sur les endoscopes même à la suite d’un retraitement conforme aux lignes directrices et aux modes d’emploi de l’endoscope1,6,7.

La contamination bactérienne résiduelle persiste dans le biofilm. La désinfection de haut niveau pourrait ne pas suffire pour éliminer entièrement le biofilm8–12.

  1. Deb A, Perisetti A, Goyal H et coll. Gastrointestinal Endoscopy-Associated Infections: Update on an Emerging Issue. Dig Dis Sci. 2022;67(5):1718-1732.
  2. Peery AF, Crockett SD, Murphy CC et coll. Burden and Cost of Gastrointestinal, Liver, and Pancreatic Diseases in the United States: Mise à jour en 2018. Gastroenterology. 2019;156(1):254-272.e11.
  3. Rutter MD, Senore C, Bisschops R et coll. The European Society of Gastrointestinal Endoscopy Quality Improvement Initiative: developing performance measures. Endoscopy. 2016;48:81-89.
  4. Tanaka K. Japan Endoscopy Database project. Dig Endosc. 2022;34 Suppl 2:20-22.
  5. Zhou S, Zhu Z, Dai W et coll. National survey on sedation for gastrointestinal endoscopy in 2758 Chinese hospitals. Br J Anaesth. 2021;127:56-64.
  6. Grein JD, Murthy RK. New Developments in the Prevention of Gastrointestinal Scope-Related Infections. Infect Dis Clin N Am. 2018;32(4):899-913.
  7. Ofstead C, Buro B, Hopkins K, Eiland J, Wetzler H, Lichtenstein D. Duodenoscope-associated infection prevention: A call for evidence-based decision making. Endosc Int Open. 2020;08(12):E1769-E1781.
  8. Brunke MS, Konrat K, Schaudinn C et coll. Tolerance of biofilm of a carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae involved in a duodenoscopy-associated outbreak to the disinfectant used in reprocessing. Antimicrob Resist Infect Control. 2022;11(1):81.
  9. Lichtenstein D, Alfa MJ. Cleaning and Disinfecting Gastrointestinal Endoscopy Equipment. Endosc. Clin Gastrointest 2019;(JAMA 312 2014):32-50.e5. 
  10. Kovaleva J. Infectious complications in gastrointestinal endoscopy and their prevention. Best Pract Res Clin Gastroenterology. 2016;30(5):689-704.
  11. Rauwers AW, Troelstra A, Fluit AC et coll. Independent root-cause analysis of contributing factors, including dismantling of 2 duodenoscopes, to investigate an outbreak of multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae. Gastrointest Endosc. 2019;90(5):793-804.
  12. Ribeiro MM, Oliveira AC de. Analysis of the air/water channels of gastrointestinal endoscopies as a risk factor for the transmission of microorganisms among patients. Am J Infect Control. 2012;40(10):913-916.
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