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Classification de Spaulding

Cadre adopté au niveau international en ce qui concerne la désinfection et la stérilisation des dispositifs médicaux.

Classification de Spaulding

Cadre adopté au niveau international en ce qui concerne la désinfection et la stérilisation des dispositifs médicaux.
Earle H. Spaulding a reconnu qu’un cadre de désinfection était nécessaire, puisque tous les dispositifs médicaux réutilisables ne peuvent pas être stérilisés1.

La classification de Spaulding répondait à un besoin essentiel non satisfait et constitue aujourd’hui encore la base des lignes directrices internationales en matière de désinfection des dispositifs médicaux.

Tableau 1 : Aperçu de la classification de Spaulding1-3.

Classification de Spaulding

Contacts pour les dispositifs médicaux

Risque de transmission de l’infection

Niveau de désinfection

Critique

Tissu stérile ou circulation sanguine

 Haut

Stérilisation*

Semi-critique

Membranes muqueuses ou peau non intacte

 Moyen

Désinfection de haut niveau (DHN)

Non critique

Peau intacte uniquement

 Bas

Désinfection de niveau intermédiaire (DNI)

ou 

désinfection de bas niveau (DBN)

 

* Les sondes d’échographie critiques peuvent faire l’objet d’une désinfection de haut niveau et être utilisées avec une gaine stérile si la stérilisation est impossible2.

 

Tableau 1 : Aperçu de la classification de Spaulding1-4.

Classification de Spaulding

Contacts pour les dispositifs médicaux

Risque de transmission de l’infection

Niveau de désinfection

Critique

Tissu stérile ou circulation sanguine

 Haut

Stérilisation*

Semi-critique

Membranes muqueuses ou peau non intacte

 Moyen

Désinfection de haut niveau (DHN)

Non critique

Peau intacte uniquement

 Bas

 

Désinfection de niveau intermédiaire (DNI)

ou 

désinfection de bas niveau (DBN)

 

* Les sondes d’échographie critiques peuvent faire l’objet d’une désinfection de haut niveau et être utilisées avec une gaine stérile si la stérilisation est impossible2.

 

Stérilisation

La stérilisation est un processus validé utilisé pour éliminer les micro-organismes viables sur le produit2.

Les dispositifs critiques doivent être stériles lors de leur utilisation1.

Stérilisation

Désinfection de haut niveau (DHN)

Désinfection de haut niveau (DHN)


La DHN est un processus qui permet d’éliminer les bactéries végétatives, les mycobactéries, les champignons, les virus lipidiques et non lipidiques, ainsi qu’une certaine quantité non nécessairement élevée de spores bactériennes2,3.

Les sondes d’échographie semi-critiques doivent être soumises à une DHN et utilisées avec une gaine2.

Les sondes d’échographie critiques qui ne peuvent pas être stérilisées peuvent également faire l’objet d’une DHN2. Elles doivent aussi être utilisées avec une gaine stérile.

Apprendre quand pratiquer la DHN des sondes d’échographie

En savoir plus sur la DHN avec le dispositif trophon® 3

Désinfection de bas niveau et de niveau intermédiaire

Un désinfectant conçu pour les instruments de niveau intermédiaire ou bas peut être utilisé pour pratiquer la désinfection des instruments non critiques2.

Les désinfectants de bas niveau permettent d’éliminer la plupart des bactéries végétatives et certains champignons, ainsi que les virus enveloppés (lipidiques). Ils n’éliminent pas les mycobactéries, les virus non enveloppés et les spores bactériennes2.

Le processus de désinfection de niveau intermédiaire permet d’éliminer les bactéries végétatives, les mycobactéries, les champignons et les virus lipidiques et non lipidiques2.

Désinfection de bas niveau et de niveau intermédiaire

Comprendre la désinfection

Il importe de reconnaître qu’il existe des différences entre les niveaux de désinfection et la stérilisation. L’application correcte de la classification de Spaulding aux dispositifs médicaux constitue donc un élément essentiel de la protection des patients contre les IASS.

A table with a list of bacteria
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En savoir plus sur le dispositif trophon®3

  1. Spaulding EH (1968). Chemical disinfection of medical and surgical materials. Disinfection, sterilization, and preservation. Lawrence C, Block SS. Philadelphia (PA), Lea & Febiger: 517-531.
  2. Association canadienne de normalisation (CSA). CAN/CSA-Z314-18 Retraitement des dispositifs médicaux au Canada. 2018.
  3. Santé Canada. Ligne directrice : Exigences en matière d’innocuité et d’efficacité relatives aux désinfectants de haut niveau et agents stérilisateurs destinés aux instruments médicaux critiques et semi-critiques réutilisables. 2018.
  4. Santé Canada. Ligne directrice : Renseignements devant être fournis par les fabricants pour le retraitement et la stérilisation des matériels médicaux réutilisables. 2011
CE PRODUIT N'EST PAS DISPONIBLE À L'ACHAT PAR LE GRAND PUBLIC
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